面会、トランス・オムツ充て

今日は遅め。

食堂にいたが、ちょうど、病室に戻るときだった。

昨日、むかいの患者さんのご家族に、オムツ充て指導をされた方が病室に移動される途中だったが、歯磨きを頼まれ、歯磨き、昨日、歯科往診があり、きれいになっていたので、歯ブラシで少しごみをとる程度でよかった。

それで、待っていると、

オムツ替えますけどと言われ、

練習することに。

昨日、指導されていた看護師さん。

まづはトランス。

アームスリングをつけてから。

トランス。

それから、オムツ充て。

夜型。

すでに、パッドとフレーヌははさみで複数の穴があけられている。これは自分でやらないといけない。

今日は

オムツの位置が少し上になっていたので、それを腰のところまで下げる。

最初のオムツの位置はよくやってしまうな。

指摘されて、補正。

オムツを外し、見ると、オムツに少しもれていた。

麻痺側だった。

これは看護師さんが言っていたことだが、

麻痺側からもれるケースが多い。

それは麻痺というよりも、足がだらんとカエルのような形になることが多く、隙間ができて、

そこからもれるということ。そういうことがある。

これは勉強になった。

もちろん、尿漏れの考えられる原因の一つだが、そういうことかと思った。

左からオムツを巻き取り、下に入れて、左を下に右を上に、体を横にして、

右から巻き取り、ビニール袋に、入れる。

手袋はもちろん、している。

それから、使い捨ての濡れタオルのことを言った。

生ごみで大変ですねというと、燃えるごみと修正される。それはその通り。

生ごみではない。

消臭剤は使っている場合もあるし、そうでもない場合もあるそうだ。

それから、

そのまま、捨てて、下半身は裸のままだが、そのときに、おしっこやうんちが出てくることがあるから、下に新しいオムツを敷いておく方がいい。

これは前も聞いたことがある。オムツを取ったときに、おしっこが飛び出してくることがあると。

防水シーツは必需ですね。

そろそろ、時間もなくなっている。

今週ではないが、もう、練習もできないだろうし、リハビリもそうだ。

そして、新しいオムツを敷き、その上に、フレーヌ逆充て。

フレーヌはオムツの上に敷くのだが、そのとき、ちゃんと内側に入れること。

尿とりパッドが入る部分に同じように入れる。そうすると、外に出てこない。

以前も指摘されたが、どうしても、ただ、二重に敷いてしまう傾向がある。

これは痛い目にあったときに、分かることだが、つまり、尿漏れ。

そのあとが大変だということですね。

ちゃんと、位置も考えないといけない。

尿の量は多いし、結構、水分をとっているからと言われていた。

出ないよりもいい。

量が少ないときに、熱が出る。尿路感染等。

その前に、そうだ。

タオルで陰部と肛門をきれいに拭く。

においが消えるくらいと言っても、ちょっとしていた。

まだ、拭き方が慣れていない。

今日は母は全然、何も言わず、黙って、横になっていてくれた。

今日は顔は大変、落ち着いていて、くりくり目をしていた。

そして、体を戻して、逆に、右下で倒し、こちらから見て、右側の方のオムツもちゃんとまっすぐにして、フレーヌもちゃんと、オムツ中央の両側の内側に入っているか、見て、まっぐに戻して、パッドを四重に蛇腹にして、陰部全体に充てる。

そして、フレーヌを充てて、オムツを包む。

私はちょっときつめにテープを貼ってしまうのだ。

そけい線に向かって、引っ張るようにして、股間に隙間ができないようにという意識が強すぎる。

ほとんどの看護師さんやケアの方たちは同じように、拘束感というか、きつくすると、不快感がでてくるといっておられる。

多分、長期入院の間に、それが患者さんにとって、不快感がよくないのか知れない。

それはそうだろう。

下着もゆるい方が楽ですからね。

要所をちゃんとしていれば、もれないということですね。

これは在宅以降、研究してみよう。

そして、ずぼんをはかせる。

右手にあざがあったのは多分、柵にぶつけたか、血液採取のときかな。

最後に、スネークをそのときは左において、

終了。

何時間おきに、左右において、じょくそうを作らないようにする。

今日はもう一方いましたが、

二人で、右往左往するほど、忙しそうにしていた。

とくに、その看護師さんは大変、忙しそうだった。

土日によく見かけていたが、いつも、よく働く人です。

私は見ているので、知っている。

洗濯物を乾いていたので、もって行く。

結構、充実していました。

隣のおばあさんは最初のころ、よく、笑っていたが、最近、こちらに向くこともない。

大丈夫ですかね。

確保法改正の署名書がきていたので、出そうかと思っている。

看護師さんも大変だが、ケアの人たちも実は大変で、なかなか難しい問題が横たわっているような気がした。

あと、忘れたことはなかったかな。

この看護師さんは経験があるので、教え方は上手。

他に三名の方にも教えていただいたが、それぞれ、気をつけていることを教わったので、勉強になった。

確保法改正要求には国会議員も多数署名しているようで、超党派になっている。

やはり、自民は少ないかな。民主、共産、社民ですね。

看護職員確保法を直ちに改正してくださいというものだが、

私には言いにくいが、やはり、確保し、増員した方がいいし、労働・職場改善はした方がいいだろう。

後ろ姿が疲労度２００％という人が結構いる。

１０年を超えると、腰とか膝にくるのではないかな。

ヘルパーの方にもいた、そういう人が。

それに、報われないという側面があるから、意識をもたないとやれない職業だと感じる。